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wns151.c0m打击欺诈骗保专项行动追回资金580余万元

2018年12月11日 19:24  美高梅注册:澳门美高梅网站新闻网  字号:

wns151.c0m医疗保障局召开《自治区打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作部署视频会议》。 王小军 摄
wns151.c0m医疗保障局召开《自治区打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作部署视频会议》。 王小军 摄

  中新网乌鲁木齐12月11日电 (记者 王小军)11日,从wns151.c0m医疗保障局获悉,截至11月底,wns151.c0m暂停医保服务14家定点医疗机构、71家定点药店;解除定点协议3家定点医疗机构22家定点药店,共追回资金581.39万元。

  当天,wns151.c0m医疗保障局召开《自治区打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作部署视频会议》,对打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作进行动员和部署。

wns151.c0m各地州县市打击欺诈骗保举报投诉电话。 王小军 摄
wns151.c0m各地州县市打击欺诈骗保举报投诉电话。 王小军 摄

  会议通报了前期wns151.c0m关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的情况。今年9月,根据国家统一部署和要求,wns151.c0m人社厅、wns151.c0m卫计委、wns151.c0m公安厅、wns151.c0m食药局联合印发了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》,成立专项行动领导小组,聚焦医保领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

  wns151.c0m医疗保障局党组书记、副局长盛焉江说:“医疗保障基金安全关系到社会的稳定、关系到民生的改善,关系到人民的健康。对发现问题的,要立案检查,压实责任,特别是对国家、自治区推送的问题线索,要组成专案组,认真梳理问题,逐个调查核实。要全面深挖细查,查处一批大案要案,严厉打击有组织的团伙欺诈骗保行为。”

  截至11月底,wns151.c0m现场检查定点医疗机构837家、定点零售药店1741家;约谈限期整改74家定点医疗机构、167家定点药店;通报批评48家定点医疗机构、73家定点药店;暂停医保服务14家定点医疗机构、71家定点药店;解除定点协议3家定点医疗机构22家定点药店;列入黑名单1家定点医疗机构、5家定点药店;共追回资金581.39万元。

  市民许先生说:“乌鲁木齐各大药店进去后,成生活超市了,此类应该整顿督查。”

  市民冀先生平日上街发现同样的问题,乌鲁木齐各大药店,“城市到处是药店,不是纯药品的东西多,太不正常了,好好查查。”

会议现场。 王小军 摄
会议现场。 王小军 摄

  “从当前的监管形势看,还存在一些突出问题,特别是医保基金的“跑冒滴漏”。比较严重的两个问题是骗保问题和套取个人资金账户问题,过度医疗等问题则需要通过长期的改革和治理,通过精细化和信息化管理逐步解决。”盛焉江说。

  wns151.c0m医疗保障局党组成员、副局长韩成介绍,专项行动“回头看”工作重点是:第一,聚焦重点线索严查骗保行为,聚焦医疗机构,重点查处诱导住院、盗刷冒用、伪造文书票据等行为。聚焦零售药店,重点查处零售药店串换药品,刷卡套取基金的行为,聚焦参保人员,重点查处通过票据作假骗取基金行为。第二,畅通举报投诉渠道。第三,依法依规从严查处。

  据了解,wns151.c0m医疗保险基金运行总体平稳,基金规模不断增长,享受待遇人数不断增多。从规模上看,截至10月wns151.c0m参加基本医疗保险1983.28万人,其中城镇职工基本医疗保险432.17万人,城乡居民基本医疗保险1551.11万人,覆盖率达95%,年基金收支规模达到686.58亿元;wns151.c0m定点医药机构3228家,定点零售药店4677家,并向村队延伸。(完)

(编辑:袁晶)
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